试管求孕之路，一路期待，一路忐忑，在历经了种种“打怪升级”后，终于将胚胎妥妥放进了宫腔内。然而在等待好孕消息的过程中，有的患者却突然发现在移植后出血了！面对胚胎移植后的出血，不少女性感觉非常焦虑，担忧是不是意味试管失败啦！

“有些接受试管婴儿助孕的病人，在胚胎移植后出现了不同程度的阴道出血，这种时候往往会惊慌失措，认为是月经来了或移植失败了，或认为是流产了。其实不然！”昆明爱维艾夫医院辅助生殖妇科诊室负责人、副主任医师彭瑞宇表示，移植后的阴道出血是一种很常见的情况，其原因复杂，后果也并非都如想象的那般严重！

      同时，彭瑞宇主任强调常见胚胎移植后阴道出血发生的时间不同，代表的临床意义不一样，因此处理方案也是不同的：

情况一：移植当天

       移植手术是无创手术，如果移植管顺利进入宫腔的话，一般不会发生出血。

       移植当天出血的情况多数可能是因移植时触碰了宫颈糜烂面后的少量出血，或者因为移植时宫颈粘膜受轻微刺激后少量出血，一般表现为颜色淡、白带中有血丝。

应对方案：大家不必太担心，这种是不影响胚胎着床的。一般情况下，几天过后出血会自行停止。但要注意观察，如果血量多、持续时间长要随时到医院就诊。

情况二：移植后7-14天

       胚胎着床就是胚胎植入子宫内膜的过程，这个时候的内膜很“肥沃”，血供很丰富，毛细血管密布。

如果胚胎着床的位置正好在血管附近，毛细血管被胚胎植入就会出血，由于这种出血在宫腔内停留的时间比较长，所以流出的血呈暗红色。如果在验孕前出现少量阴道出血，不要停止用药，可提前回生殖中心检查。

应对方案：大家切勿自己停药，需要到医院验孕后明确情况。

情况三：移植14天确诊妊娠后

       在胚胎移植14天确诊血HCG阳性后，阴道出血原因主要包括：宫外孕、先兆流产等情况。

       另外，如果阴道用药碰到宫颈也可能少量流血。

       应对方案：确诊妊娠后若少量出血不必紧张，先观察，如有出血多且伴有腹痛，这时候要警惕宫外孕，当然，准妈要及时回到医院进行超声检查，由医生判断妊娠情况，如果胎心胎芽异常则应及时处理。

情况四：移植后28天后出血

      如果B超显示孕囊旁有积液、出血灶、分离等等情况，这些积液形成之后要么自己慢慢吸收、要么排出宫腔，如果是后者，就会表现为少量阴道流血。

应对方案：此时需要多休息，保持平和的心态，并继续进行保胎治疗。

情况五：移植后30天出血

       移植后30天出血，这种情况可能属于先兆流产。

       应对方案：应及时去医院产科就诊检查，如果确定属于先兆流产，可在医生指导下保胎治疗，治疗期间，应卧床休息，严禁性生活，保持情绪稳定、补充足够的营养。

总之，试管移植后的出血，先别急着认为是胚胎移植失败了，也有可能是移植成功的表现。而胚胎移植后如果出血，根据出血时间的不同，处理措施也不同。同时彭瑞宇主任提醒，试管婴儿移植后出血，先别着急，正确的选择就是尽快与主治医生联系，到医院接受相关检查。